古代中医竟如此发达：那些藏经洞中的中医典籍及药方

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自去年以来,人类抗疫已到了打持久战的阶段,按伟人《论持久战》中的结论,胜利必定是属于我们的。当然,不只是我们国家,也包括全世界全人类。

有一则新闻说,在湖北新冠肺炎确诊病例治疗中,中医药使用率达75%以上,中国传统医学正在起关键作用。有句话是这么说:“西医治人害的病,中医治病了的人,”其中颇有令人思考之处。

据说,当年秦始皇焚书时,医药、卜筮、种树等书籍不在禁例,因而保存下了从上古以来流传的一些著作。尘封几百年的敦煌藏经洞遗书中,关于医学的卷子在100种以上,涉及医理类、诊法类、本草类、针灸类等方面,是我国出土的医学卷子中最为丰富的。其中,医药学经典《本草集注》《新修本草》《食疗本草》等最为著名。这些医学文书,弥补了隋唐前后时期医学文献的空白,仅是《黄帝内经》的卷子就有好几种。

隋唐时期中医非常发达,很多医学文献在《隋书经籍志》中都有记载,可到宋代就不见了。但敦煌藏经洞里保存有大量医书,据说70%的医书都在这里面。屠呦呦因发现利用青蒿素救了很多人的命,获得诺贝尔医学奖。其实青蒿素在东晋时就已被发现,只是当时不会提炼。

藏经洞出土的《灸经图》,是我国现存较早的灸法专著之一,因与传世医书内容不同且历代医籍未见收录,成为各医家研究的重点。其中,所倡导的治疗肠腑病的重灸思想对后世医学发展影响深远。

有一个类似“神仙救急之道”的疗法与药方,与现代治疗急性心肌梗死的西药硝酸甘油的原理及疗效相同,却比西医的疗法早了1000多年。在敦煌出土后流落民间,由河北威县中医张氏家族保存的《辅行诀脏腑用药法要》中,发现不少久已失传的古代“经方”“救猝死中恶开窍方五首”,其中“着舌以通心气”“用硝石、雄黄散剂启病者舌,着散一匕于舌下,少时即定”,很像现在的急救措施。

宋代后失传的唐代食疗著作《食疗本草》,也神奇地出现在敦煌遗书中。这部医学残卷收录药物200多种,以专讲动植物营养和药用医疗价值为特色。比如,我国最早出现的以山药为主药的食疗粥方,是敦煌遗书中的《神仙粥》:“山药蒸熟,去皮一斤,鸡头食半斤,煮熟去壳,捣为末。入粳半升,慢火煮成粥,空心食之。或韭子末二三两在内尤妙。食粥后,用好热酒,饮三杯妙。此粥善补虚劳,益气强志,壮元阳,止泄精,神妙。”

现藏于法国的原藏经洞医学卷子《杂疗病药方》中,记载了一个医牛方“疗牛肚胀困方”:“用猪脂半斤、鼠粪二十枚,服用时两药和匀,灌入牛口即可。”还有一个方子是治病马的:“疗马黑汗欲死,上取汗鞋浸汁一升灌口……”

在敦煌遗书医学卷子中,共有5篇珍贵的藏医药文献。《藏医杂疗方》4000多字的译文中,涉及的内容十分广泛。其中,包括临床各种诊断、药物、炮制、病因病理、疗法等,是古藏医的一部临床手册。在俄藏敦煌文献中有一份“妇科疾病民间单验方”,从未在史志医学科目书中出现过。

敦煌遗书的发现,诞生了一门关于整理研究敦煌遗书、敦煌壁画及其他敦煌文物中医药史料的学科——敦煌医学。早在20世纪初,罗振玉、马继兴等中国学者和一些日本学者就开始研究敦煌医学,但许多医学类卷子,至今流落国外。（孙　江）

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